بررسی شاخص های های یورودینامیک در زنان مبتلا به هیپوتیروئیدیسم که با شکایت از سمپتومهای دستگاه ادرای تحتانی(luts) به درمانگاه اورولوژی مراجعه کرده اند»

مقدمه: هیپوتیروئیدیسم و نوروپاتی و میوپاتی های ناشی از آن، می تواند تأثیر قابل توجهی در عملکرد سیستم اداری تحتانی داشته باشد؛ چرا که فعالیت کیسه ی عضلانی مثانه و عملکرد مناسب اسفنکترهای آن، به طور قوی در کنترل واکنش های اتونوم و سوماتیک است و نسبت به هر نوع نوروپاتی آسیب پذیر می باشد. این مطلب حایز اهمیت است که با وجود شیوع بالای هیپوتیروئیدیسم، در حال حاضر، گزارش های محدودی در حد case report در مورد الگوی یورودینامیک این بیماران در دسترس است. روش ها: در فاصله ی اردیبهشت ماه 1389 تا اردیبهشت ماه 1392 از میان تمامی بیماران زنی که به درمانگا ه های اورولوژی در بیمارستان های نور و الزهرا (س) مراجعه کردند، تعداد 1058 بیمار از علایم مزمن ادراری شکایت داشتند که حدود 68 نفر مبتلا به هیپوتیروئیدیسم بودند و از این تعداد، برای 43 نفر آزمایش یورودینامیک انجام و نتایج آن آنالیز شد. یافته ها: کاهش سرعت ادرار کردن (qmax یا maximum urinary flow rate) در 2/37 درصد بیماران مشاهده گردید. در 3/21 درصد بیماران، انسداد خروجی مثانه وجود داشت. اختلال حسی مثانه در 3/33 درصد مشاهده شد که این اختلال، در نهایت به شکل کاهش حس ادرار کردن (hyposensitivity) بود . 2/37 درصد از بیماران باقی مانده ی ادراری (pvr یا post-void residual) بیش از حد طبیعی داشتند. نتیجه گیری: شایع ترین اختلالات فاز تخلیه (voiding phase) به ترتیب عبارت از کاهش قدرت تخلیه، افزایش باقی مانده ی ادرار (pvr) و انسداد در خروجی مثانه (boo یا bladder outlet obstruction) بوده اند. شایع ترین اختلالات فاز پر شدن (filling phase) عبارت از کاهش حس مثانه و oab (overactive bladder) بودند.